腫瘍マーカーca19-9について
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腫瘍マーカーca19-9が異常値を示すのはすい臓がん、胆嚢がん、胃がん、大腸がんなどがあります。がん以外の病気では、胆石症、膵炎、肝硬変などがあります。腫瘍マーカーca19-9の基準値は、３７U/ml以下（IRMA法）となっています。腫瘍マーカーca19-9は膵臓がんでよく用いられます。すい臓がんがある場合に、異常値を示しますが、がんがない場合でも、異常値を示す場合があるので、腫瘍マーカーca19-9の異常値だけではがんと断定することはできません。また、がんも進行しているものには、腫瘍マーカーca19-9がよく反応しますが、早期がんの場合には、あまり反応しないので、がんの疑いがある場合は画像で確認する必要があります。腫瘍マーカーca19-9はすい臓がんの治療や手術の経過を観察する場合の目安として用いられることが多いようです。すい臓は長さが１５cm位でくさびのような形をした臓器で、胃の後ろ側にあります。太くなってるほうを膵頭部、細くなって尻尾のようなところを膵尾部、真ん中の胴体の部分を膵体部と呼んでいます。膵臓には、消化液を分泌する外分泌機能と、ホルモンを分泌する内分泌機能があるのですが、膵臓がんの多くは外分泌機能の部分特に膵管から発生した膵管がんだそうです。また、膵臓に周りには胃や、肝臓、胆嚢、脾臓などの臓器があります。さらに、重要な血管や、神経も集中しているために、膵臓がんが、早期の時点でも転移してしまう可能性が高いという難点があるようです。膵臓がんの特有の症状というものはありません。しかし膵頭部にがんが発生して、胆管が詰まると、胆汁の色素が血液中に流れ出して黄疸が現れることがあります。しかし、膵体部や、膵尾部では黄疸の症状はでません。背中の痛みや、腹痛、嘔吐感等を感じることもありますが、胃潰瘍や背骨の疾患と間違えて、膵臓がんの発見が遅くなる場合が良くあるそうです。
●膵臓がんの画像検査●
膵臓がんの画像検査には次のようなものがあります。【超音波検査（エコー）】２cm以下のがんでも発見できる。主膵管の狭窄状態や胆管の異常もわかる。膵頭部と、膵尾部の一部が見えにくい。【CTスキャン】腹部の断面が撮影できるため、膵臓の大きさ、形、硬さなど、詳細な情報がわかる。膵臓がんは早期発見が非常に困難なため、がんに気がついたときには進行がんになっている場合が多いそうです。原因がわからない背中の痛みや、腹痛などがある場合には、画像検査を受けることが、大切なようです。